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1. 慢性心力衰竭患者自我容量管理的最佳证据总结
罗桢蓝, 胡三莲, 朱凌燕, 徐梦琦, 阮甜甜
中华护理杂志    2022, 57 (7): 880-886.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.07.018
摘要620)   HTML4)    PDF (983KB)(31)    收藏

目的 全面检索并汇总慢性心力衰竭患者自我容量管理的最佳证据,为临床医护人员及相关决策者提供思路和参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、SinoMed、中国知网、万方数据知识服务平台,从建库至2021年5月4日与心力衰竭患者容量管理相关的所有文献,包括临床实践指南、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。由2名研究员对文献质量独立评价,提取并汇总形成最佳证据。结果 共纳入9篇文献,包括临床实践指南7篇和专家共识2篇。从自我容量管理维持、容量超负荷感知以及容量超负荷应对3个方面共汇总了13条最佳证据。结论 医护人员应通过循证的方法为慢性心力衰竭患者进行自我容量管理指导和咨询,帮助患者维持容量状态的平衡、尽早识别容量状态的变化并掌握基本的应对方法,从而改善患者的预后。

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2. 心力衰竭患者液体管理的研究进展
罗桢蓝, 龚静欢, 朱凌燕
中华护理杂志    2021, 56 (3): 473-477.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.03.028
摘要942)   HTML13)    PDF (613KB)(71)    收藏

液体管理目的在于预防和控制心力衰竭患者的液体潴留,从而降低心力衰竭患者的再入院率与病死率,提高患者的生活质量。该文综述了液体管理的具体内容与开展形式,并指出目前液体管理方面存在的缺陷及改进的方向,旨在引起护士对心力衰竭患者液体管理的重视,探寻适合心力衰竭患者的液体管理模式。

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3. 心力衰竭患者口渴感的评估和干预进展
龚静欢, 胡三莲, 朱凌燕
中华护理杂志    2020, 55 (4): 549-552.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.04.013
摘要426)   HTML3)    PDF (615KB)(19)    收藏

以心力衰竭患者口渴感的评估和干预为主线,阐述了心力衰竭患者口渴感4个维度的评估方法、口渴感评估的客观指标以及缓解口渴感的干预措施,旨在提高国内护理人员对该症状的重视,为制订相关干预方案提供参考。

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4. 社区卫生站护士对医院-社区-家庭慢性病一体化管理体验的质性研究
朱亚珍 朱凌燕 许燕玲
中华护理杂志    2018, 53 (5): 528-532.  
摘要971)      PDF (845KB)(0)    收藏
目的 了解社区护士对开展医院-社区-家庭慢性病一体化管理的体验。方法 对15名社区卫生站护士进行半结构式访谈,并用Colaizzi七步法分析资料。 结果 提炼出3个主题:主题1为慢性病一体化逐步得到患者的认可,但还需三级甲等医院的配合;主题2为政府的引导促进了慢性病一体化管理的发展;主题3为慢性病一体化管理依然存在挑战。 其中主题3包括4个次级主题:护士自身储备不完善;社区医疗资源不足,治疗权限受限;居民就医难、配药难诉求未完满解决;共享信息平台不完善。结论 整合现有医疗资源,提升三级甲等医院在慢性病管理中的配合度,解决居民需求与基层医疗资源及权限之间的矛盾,提高站点护士的岗位胜任力是慢性病管理继续发展的主要任务。
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5. 低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及生活质量影响的研究
朱凌燕 张莹 曹芸 朱亚珍
中华护理杂志    2018, 53 (12): 1413-1418.  
摘要2415)      PDF (1162KB)(19)    收藏
目的 探讨低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析及生活质量的影响。方法 便利选取2016年11—2017年4月入住上海某三级甲等医院的63例COPD患者为研究对象,前3个月入院患者为试验组(30例),后3个月入院患者为对照组(33例),分别予以低碳水化合物饮食(碳水化合物:脂肪:蛋白质=32:50:18)和常规饮食(碳水化合物:脂肪:蛋白质=55:27:18),干预时长为住院期至出院后3个月,观察干预前后两组血气分析指标及生活质量的变化。结果 干预前两组的一般情况、血气分析指标和生活质量得分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。干预后,试验组pH值、PaO?及PaCO?较对照组有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组的剩余碱、SpO?比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及出院后3个月,试验组生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低碳水化合物饮食有助于改善COPD患者的呼吸状况和生活质量。
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